Inwazyjne procedury monitorowania ciśnienia krwi

1.Po udanej cewnikowaniu trzymaj skórę w miejscu nakłucia sucha, czysto i wolna od wynikającej z krwi. Zastąp 1 razy dziennie, w dowolnym momencie jest krwawienie w dowolnym momencie zastępowanie dezynfekcji.

2.Wzmocnij kliniczne monitorowanie i monitorowanie temperatury ciała 4 razy dziennie. Jeśli pacjent ma wysoką gorączkę, dreszcze, powinno być w odpowiednim czasie poszukiwać źródła infekcji. LF konieczne jest, hodowlę rur lub hodowlę krwi, aby pomóc w rozpoznaniu, a antybiotyki należy odpowiednio stosować.

3.Cewnik nie powinien być umieszczony zbyt długo, a cewnik powinien zostać usunięty natychmiast, gdy pojawią się oznaki infekcji. W normalnych okolicznościach czujnik ciśnienia krwi powinien być przechowywany przez nie więcej niż 72 godziny i najdłuższy tydzień. Jeśli konieczne jest kontynuowanie. Miejsce pomiaru ciśnienia należy wymienić.

4.Wymień heparyna rozcieńczalni łączące rurki każdego dnia. Zapobiegaj zakrzepicy śródpiersiowej.

5. Dokładnie obserwuj, czy kolor i temperatura dystalnej skóry miejsca nakłucia tętniczego są nienormalne. W przypadku znalezienia płynnej ekstrawazji, miejsce nakłucia należy natychmiast wyciągnąć, a 50% siarczanu magnezu należy nakładać na czerwony i spuchnięty obszar, a terapię podczerwieni można również napromieniować.

6. Lokalne krwawienie i krwiak: (1) Gdy nakłucie się nie powiedzie, a igła zostanie wyciągnięta, obszar lokalny może być przykryty kulą gazy i szeroką taśmą klejącą pod ciśnieniem. W razie potrzeby środka opatrunku ciśnieniowego należy umieścić w punkcie igły naczynia krwionośnego, a obszar lokalny powinien zostać usunięty po 30 minutach opatrunku ciśnieniowego. (2) Po operacji. Pacjent został poproszony o utrzymanie fileń prosto po stronie operacyjnej. i zwróć uwagę na lokalną obserwację, jeśli pacjent ma czynności w krótkim okresie, aby zapobiec krwawieniu. Krwiak może być 50% mokry siarczan magnezu lub instrument spektralny lokalny igła napromieniowania i rurka testowa powinny być mocno ustalone, szczególnie gdy pacjent jest mieszany, powinien ściśle zapobiec własnej ekstubacji. (3) Połączenie rurki ciśnieniowej tętnicze musi być ściśle podłączone, aby uniknąć krwawienia po odłączeniu.

7. Dystalne niedokrwienie kończyny:

(1) Krążenie zabezpieczenia tętnicy intubowanej należy potwierdzić przed operacją, a nakłucie należy unikać, jeśli tętnica ma zmiany.

(2) Wybierz odpowiednie igły przebijające, zwykle cewnik 14-20 g dla dorosłych i cewnik 22-24G dla dzieci. Nie bądź zbyt gruby i używaj ich wielokrotnie.

(3) zachować dobrą wydajność koszulki, aby zapewnić kapanie heparyny normalnej soli fizjologicznej; Ogólnie rzecz biorąc, za każdym razem, gdy krew tętnicza jest wydobywana przez rurkę ciśnieniową, należy ją natychmiast przepłukać solą heparyną, aby zapobiec krzepnięciu. W trakcie pomiaru ciśnienia. Zbieranie próbek krwi lub zerowe regulację, konieczne jest ścisłe zapobieganie wewnątrznaczyniowym zatorowości powietrza.

(4) Gdy krzywa ciśnienia na monitorze jest nienormalna, należy znaleźć przyczynę. Jeśli w rurociągu jest blokowany skrzep krwi, należy go usunąć na czas. Nie wepchnij skrzepu krwi, aby zapobiec zatorowości tętniczej.

(5) Dokładnie obserwuj kolor i temperaturę dystalnej skóry strony operacyjnej i dynamicznie monitoruj przepływ krwi dłoni przez nasycenie tlenu krwi ipsilateralnego palca. Extubacja powinna być terminowa, gdy znaleziono nieprawidłowe zmiany znaków niedokrwienia, takie jak blada skóra, spadek temperatury, drętwienie i ból.

(6) Jeśli kończyny są ustalone, nie owinąć ich w pierścień ani zbyt mocno owinąć.

(7) Czas trwania cewnikowania tętnic jest pozytywnie skorelowany z zakrzepicą. Po stabilności funkcji krążenia pacjenta cewnik należy usunąć na czas, ogólnie nie więcej niż 7 dni.